移码突变是导致人类遗传病的重要原因之一,约占孟德尔遗传病的20%以上。传统的基因替代疗法受限于病毒载体容量,而依赖外源模板的精准编辑策略在非分裂细胞中效率低下。有趣的是,占DNA双链断裂修复事件80%以上的非同源末端连接(NHEJ)通路,过去被视为“随机易错”的修复机制。但近年研究发现,NHEJ介导的插入缺失(InDel)其实具有一定的可预测性。
近日,来自清华大学生命科学联合中心、北京脑科学与类脑研究所(CIBR)的熊巍研究团队(共同一作为邱士伟、刘莲、向斌)在Nature Biomedical Engineering (IF=30.4) 发表题为 “Template-independent genome editing and restoration for correcting frameshift disorders”的研究论文。该研究开发了一种名为TIGER的无模板基因编辑策略,通过深入解析CRISPR-Cas9诱导的NHEJ修复中核苷酸水平的序列偏好性,实现了对移码突变的精准预测与高效修复。
研究团队建立了可公开访问的TIGER在线预测平台,并在耳聋小鼠模型中验证了该策略的体内疗效——通过双AAV递送SpCas9和最优gRNA,成功恢复了Otof基因移码突变小鼠的长期听力功能,且编辑产物中高达90.4%为完全野生型蛋白。这一突破,为占孟德尔遗传病20%以上的移码突变相关疾病(如遗传性耳聋、视网膜病变等)提供了无需外源修复模板、精准且持久的基因治疗新范式。

研究亮点
1.建立可预测的移码修复模型
研究者定义了“读码框内比率(in-frame ratio)”和“长度恢复比率(length-restoring ratio)”两个关键指标,并开发了TIGER在线预测平台(https://tigerportal.cibr.ac.cn/),可精准预测gRNA的修复效率。
2.大规模跨模型验证
研究评估了118条gRNA在10个耳聋相关基因中的修复效果,发现约75%的缺失突变和50%的插入突变可产生≥30%的读码框内产物,足以恢复蛋白功能。
3.体内实现长期功能恢复
在Otof c.1233delC耳聋小鼠模型中,通过双AAV9载体递送SpCas9和最优gRNA,实现了44%内毛细胞(IHCs)的Otoferlin蛋白恢复,听力阈值恢复至接近野生型水平,且效果持续12个月以上,显著优于传统基因替代疗法。
主要研究结果
1.TIGER核心预测因子的建立与验证
研究团队首先在Pcdh15-av3j小鼠耳蜗培养模型中,验证了四种gRNA对+1移码突变的修复效果。结果显示,读码框内比率≥30% 的gRNA可恢复超过50%毛细胞的机械转导功能。进一步分析发现,长度恢复比率(即恢复原始蛋白长度的编辑产物比例) 是评估修复质量的关键指标。
2.同源序列预测与全基因组验证
研究者利用人类基因组中天然存在的插入/缺失配对序列,发现野生型序列的InDel模式可高度预测突变型序列的修复效果(Pearson相关系数R > 0.6的配对占68.9%)。这一发现极大拓展了TIGER的适用性,无需预先构建动物模型即可预测gRNA疗效(图1)。
图1 决定TIGER疗效的关键因素。
3.体内验证:双AAV9递送实现长期听力恢复
在Otof c.1233delC纯合突变耳聋小鼠中,研究者采用双AAV9载体分别携带SpCas9(分拆为N端和C端,通过intein拼接)和最优gRNA(Otof-1233delC-gRNA1)。
关键数据:
- 3个月后,约44%的内毛细胞(IHCs)恢复Otoferlin蛋白表达(图2)。
- Click-ABR阈值恢复至约30 dB SPL,接近野生型水平。
- 纯音ABR各频率阈值较未治疗组降低超过50 dB。
- 听觉行为学(ASR和PPI)也显著改善。
- 效果持续12个月以上,且无明显的脱靶编辑或组织损伤(图3)。
图2 TIGER在OTOF耳聋小鼠模型中的体内疗效。
图3 TIGER的长期、持久疗效及优于基因替代疗法。
研究与展望
本研究首次系统性地证明,基于NHEJ的TIGER平台可以高效、精准地修复移码突变,并在体内实现长期的功能恢复。其主要意义包括:
- 为占遗传病20%以上的移码突变提供了通用治疗策略,尤其是耳聋、视网膜疾病、神经肌肉疾病等。
- TIGER在线预测平台(https://tigerportal.cibr.ac.cn/)为研究者提供了免费的gRNA设计与疗效评估工具。
- 相比传统基因替代和先导编辑,TIGER在非分裂细胞中具有更高的编辑效率和更好的长期稳定性。
- 尽管仍存在PAM序列限制、脱靶风险等问题,但结合近PAM-less Cas9变体,TIGER有望拓展至更广泛的基因突变类型。
总之,TIGER为移码突变疾病提供了一种可预测、高效、持久的体内基因修复策略,标志着NHEJ通路从“随机修复”走向“精准治疗”的重要转变。
派真生物有幸为本研究提供了AAV病毒包装服务。
本研究用到的病毒载体信息

参考资料
1.Qiu, S., Liu, L., Xiang, B. et al. Template-independent genome editing and restoration for correcting frameshift disorders. Nat. Biomed. Eng (2026).
https://doi.org/10.1038/s41551-026-01635-5
2.TIGER在线预测平台:https://tigerportal.cibr.ac.cn/
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