针对内耳的基因递送，腺相关病毒（AAV）载体也具有重要的应用，不同的AAV血清型对内耳的不同细胞类型和结构具有特定的嗜性。以下是一些常用于内耳基因治疗的AAV血清型：
1. AAV2
AAV2是最早研究的AAV血清型之一，虽然它的全身递送效果有限，但对于内耳的某些类型细胞（如螺旋神经节神经元）具有较好的转导效果。AAV2能够通过局部注射到内耳的基底膜窗（round window membrane）有效转导内耳细胞。
2. AAV1
AAV1在内耳毛细胞（hair cells）中的转导效率较高，尤其是对外毛细胞（outer hair cells）具有显著的嗜性，因此在内耳基因治疗中常被使用。
3. AAV8
AAV8对于内耳毛细胞也具有一定的嗜性。虽然AAV8主要用于肝脏和其他组织的基因递送，但一些研究表明它对耳蜗中的毛细胞也有较好的转导效果。
4. AAV9
AAV9以其广泛的组织嗜性而闻名，并且在神经系统中的递送效果尤为突出。AAV9也被研究用于内耳，能够有效转导耳蜗中的螺旋神经节神经元，以及部分毛细胞。其优势在于较好的扩散性和能够跨血脑屏障的特性。
5. AAV6
AAV6在内耳毛细胞和支持细胞中的表现较为显著。它在内耳的特定基因治疗研究中被认为可以较好地靶向这些细胞类型，具有一定的应用潜力。
6. AAV2/8 和 AAV2/9 混合血清型
这些混合血清型结合了AAV2和其他血清型的优势，用于增强内耳的靶向性和转导效率。AAV2/8可以提高内耳的毛细胞转导，而AAV2/9在神经元的基因递送上具有较好的表现。
内耳AAV血清型选择的考虑因素：
- 靶细胞类型：主要包括耳蜗的毛细胞、支持细胞、螺旋神经节神经元等。不同血清型在这些细胞中的转导效率差异较大。
- 给药途径：通过基底膜窗（round window）或半规管注射是常见的递送方式，具体选择取决于希望递送的靶细胞和内耳结构。
- 基因治疗目标：对于遗传性听力损失、耳蜗神经病变等内耳疾病，选择合适的血清型对确保有效基因递送至目标细胞至关重要。